高血压肾病的危害有哪些

139-1897-7554发布日期:2020-06-04

  许多人熟悉高血压并了解慢性肾病,但他们对高血压肾病知之甚少。高血压肾病是由原发性高血压引起的损害肾功能的继发性肾脏疾病之一。常见患者为有5~10年高血压史的中老年人。

  很多患者在开始检查出这个病的时候,感觉很诧异,脑子里也充满的疑问:

  高血压还能引起肾病?都有哪些症状,我怎么没感觉呢?会不会发展到尿毒症啊?这个病严重不严重啊,能不能治疗好啊?

  高血压肾病对肾脏的危害:

  血压升高使得血管内血液的压力升高,导致血管中的蛋白漏出到尿液中,蛋白的漏出会对肾脏的滤过功能产生影响。如果高血压一直控制的不是很好,导致蛋白漏出量增加,就会对肾脏造成损害。

  高血压肾病早期显著症状表现为夜尿增多,说明肾小管出现了病变,且伴有微量白蛋白尿(微量白蛋白漏出量在20mg/L-200mg/L范围内),随着病情发展会形成蛋白尿,此时说明肾小球已经出现了损伤。少数人会发展到肾衰竭,多数人都伴有不同程度的肾功能损害。

  控制血压的方法

  肾病患者血压尽量控制在130/80mmHg以下,同时尽可能减少蛋白尿。需要提出的是每个人体质等各方面情况不同,要注意跟进自身情况降压,不要过度降压。过度降压即用药后使血压大幅度下降,会加重心脏、肾脏等器官的负担。

  保护肾脏、控制血压,

  从下面两点入手:

  ①合理搭配饮食

  我们都知道盐的摄入量对血压的变化有很大的影响,患者每天摄入量限制在5g以下。饮食搭配应少盐、少甜、少油腻和刺激性食物,以清淡为主,多吃新鲜水果和蔬菜,热量低的食物。例如菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜等等。

  ②及时有效的进行降压治疗

  可用的降压药物有利尿剂如噻嗪类氢氯噻嗪:

  主要适用于老年人中舒张压不高,收缩压超过正常范围的患者或有心衰表现的患者,孕妇也可用。血钾过低,有高尿酸血症或痛风情况的患者,避免使用这类药物;

  β受体阻滞剂如倍他乐克:

  适用于高血压伴有心绞痛、心衰、心肌梗塞等症状的患者,有哮喘或心脑血管以外的血管疾病的患者不要使用该类药物;

  钙拮抗剂如施慧达、络活喜:

  我们列举的这两类药物均为长效降压药,可以控制24小时血压保持平稳。施慧达属于二氢吡啶类钙拮抗剂,络活喜主要成分为苯磺酸氨氯地平,所以对这两类药物过敏的人就不要用了。

  血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)如氯沙坦类科素亚、缬沙坦类代文等药物:

  适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同时这两类降压药物有利于防止肾病进展,但孕妇禁止用。切记要根据病情,按照医嘱服药,不可私自用药。

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